';

SOCI AIRIPA / PRIMO AUTORE SIMPOSIO O TAVOLE ROTONDE

Come iscriversi al Congresso:

Compila il modulo d’iscrizione sotto riportato.

Soci AIRIPA / Primo autore Simposio o Tavole Rotonde
0.00
Eventuale richiesta crediti ECM: +€0,00 (totale €0,00)
  • Partecipazione al Congresso
  • Accesso ai Video-Poster
  • Accesso alla registrazione dell'evento
  • Attestato di partecipazione

iscrizione congresso

Compila il Modulo

Nome*

Cognome*

Email*

Telefono*

Indirizzo (residenza)*

Comune di residenza*

Provincia di residenza*

CAP di residenza*

Codice Fiscale*

Data di Nascita* | NB: per utenti Safari "AAAA-MM-GG"

Luogo di Nascita*

Ente di Appartenenza*

Professione*

P.Iva

Richiesta ECM*

"Sono a conoscenza che per ricevere i crediti ECM è richiesta la partecipazione ad entrambe le giornate con la stessa modalità (online o in presenza). Partecipando una giornata online e una in presenza non sarà possibile ricevere i crediti ECM"*

Partecipazione*

"Ho letto l'informativa e autorizzo al trattamento dei miei dati personali tenendo in considerazione il GDPR-Regolamento generale sulla Protezione Dati e del D.Lgs.101/208"*

I campi che contengono * sono obbligatori